МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 22 ноября 2004 года N 241


Об утверждении стандарта медицинской помощи больным язвой желудка
и двенадцатиперстной кишки


В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2998), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9, ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным язвой желудка и двенадцатиперстной кишки при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

     

Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 22 ноября 2004 года N 241

     

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным язвой желудка
и двенадцатиперстной кишки



1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки

Код по МКБ-10: K25, K26

Фаза: обострение

Стадия: I-II-III стадии язвенного дефекта слизистой оболочки

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота
предо-
ставле-
ния

Среднее
коли-
чество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А01.16.004

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

1

А02.12.001

Измерение частоты пульса

1

1

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

1

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие хеликобактериоза

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления

1

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

0,5

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,5

1

А06.16.002

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

0,5

1

А06.16.003

Контрастная рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки (прием бария)

0,5

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

1

А09.16.001

Исследование физических свойств желудочного сока

0,1

1

А09.16.002

Исследование химических свойств желудочного сока

0,1

1

А09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH)

0,1

1

А09.16.005

Микроскопическое исследование желудочного сока

0,1

1

А09.19.002

Исследование кала на скрытую кровь

0,1

1

А08.06.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,1

1

А08.06.003

Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки

0,1

1

А11.11.005

Взятие желудочного сока

0,1

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,1

1

A11.16.003

Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии

0,1

1

А12.05.028

Определение тромбоцитов в крови

0,5

1


1.1*. Лечение из расчета 1 месяца

_______________

   * Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание "КОДЕКС".

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее
коли-
чество

А01.16.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

2

А01.16.002

Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

2

А01.16.003

Пальпация при болезнях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки

1

2

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

2

А25.16.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

2

А25.16.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

1

2

А03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

0,8

1

А08.16.002

Морфологическое исследование препарата тканей желудка

0,001

1

А08.16.003

Морфологическое исследование препарата тканей двенадцатиперстной кишки

0,001

1

А08.16.004

Исследование материала желудка на наличие геликобактериоза

0,5

1

А09.16.004

Внутрижелудочное определение концентрации водородных ионов в желудочном содержимом (pH)

0,01

1

А11.16.002

Биопсия желудка с помощью эндоскопии

0,001

1

А11.16.003

Биопсия двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии

0,001

1

А22.16.001

Эндоскопическое облучение лазером при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки

0,001

1

Фармакоте-
рапевти-
ческая
группа

ATX
группа*

Международное
непатентованное наименование

Частота
назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

_______________

   * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

   ** - ориентировочная дневная доза

   *** - эквивалентная курсовая доза

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Антациды

0,9

Алгелдрат + гидроксид магния

1

40 мл

560 мл

Прокинетики

0,05

Метоклопрамид

0,7

30 мг

630 мг

Домперидон

0,3

30 мг

630 мг

Блокаторы H-гистаминовых рецепторов

0,1

Ранитидин

0,5

300 мг

4,2 г

Фамотидин

0,5

40 мг

560 мг

Блокаторы протонного насоса

0,1

Омепразол

0,5

40 мг

560 мг

Рабепразол

0,5

40 мг

560 мг

Холинолитики

0,1

Пирензепин

0,9

100 мг

1,4 г

Платифиллин

0,1

0,015 г

0,45 г

Средства для прфилактики и лечения инфекций

0,9

Антибактериальные средства

1

Амоксициллин

0,5

2 г

14 г

Кларитромицин

0,5

1 г

7 г

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,3

Метронидазол

1

1 г

7 г



Текст документа сверен по:

рассылка

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»