Недействующий

     

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ
 ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 14 марта 1996 года N 90


О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии

(с изменениями на 6 февраля 2001 года)
____________________________________________________________________
Утратил силу с 1 января 2012 года на основании
приказа Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года N 302н
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Документ не нуждается в госрегистрации
Министерства юстиции Российской Федерации

Письмо Минюста России от 30.12.96 N 07-02-1376-96.

____________________________________________________________________

Информация об изменяющих документах

____________________________________________________________________

     Документ с изменениями, внесенными:
     приказом Минздрава России от 11 сентября 2000 года N 344 (вступил в силу с 1 декабря 2000 года);
     приказом Минздрава России от 6 февраля 2001 года N 23.
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Настоящий приказ действует в части вопросов не отраженных в приказе Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 года N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)" - см. письмо Роспотребнадзора от 13 января 2005 года N 0100/63-05-32.

- Примечание изготовителя базы данных.

____________________________________________________________________     

В развитие межведомственного приказа N 280/88 от 05.10.95, зарегистрированного Министерством юстиции Российской Федерации 07.11.95 N 973, "Об утверждении временных Перечней вредных, опасных веществ и производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры работников" и в целях регламентации проведения предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников, предупреждения профессиональных заболеваний и несчастных случаев

утверждаю:

1. Временный Перечень вредных, опасных веществ и производственных факторов, при работе с которыми обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований (приложение 1).

2. Временный Перечень работ, при выполнении которых обязательны предварительные и периодические медицинские осмотры работников, врачей-специалистов, участвующих в проведении этих медицинских осмотров и необходимых лабораторных и функциональных исследований по видам работ, медицинских противопоказаний к допуску на работу (приложение 2).

3. Положение о проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников (приложение 3).

4. Перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работу в соответствии с временными Перечнями NN 1 и 2 (приложение 4).

5. Список профессиональных заболеваний с Инструкцией по его применению (приложение 5).

Приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации:

1.1. Осуществить проведение мероприятий по специальной подготовке врачей всех специальностей, осуществляющих предварительные и периодические медицинские осмотры работников по вопросам профпатологии.

1.2. Обеспечить организацию и проведение медицинских осмотров в строгом соответствии с "Положением о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников".

1.3. Принять меры по обеспечению лечебно-профилактических учреждений (организаций), проводящих предварительные и периодические осмотры работников, необходимым медицинским оборудованием, и организации в них соответствующих лабораторных и функциональных исследований.

2. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Министерства здравоохранения СССР N 555 от 29.09.89 (приложения NN 1, 2 до п.11), примечания к приложениям NN 1 и 2, приложения N 3, N 4, N 5, N 6, N 8.

3. Контроль за выполнением приказа возложить на Первого заместителя Министра Москвичева А.М. и заместителя министра Деменкова А.Н.

Разрешается размножить приказ в необходимом количестве.

Министр
А.Д.Царегородцев

     

Приложение 1
к приказу Минздравмедпрома
Российской Федерации
от 14.03.96 N 90

                       
Временный перечень
вредных, опасных веществ и производственных факторов,
при работе с которыми обязательны предварительные
и периодические медицинские осмотры работников,
медицинских противопоказаний, а также врачей-специалистов,
участвующих в проведении этих медицинских осмотров
и необходимых лабораторных и функциональных исследований

NN п.п

Вредные, опасные вещества и производственные факторы

Перио-
дичность осмотров

Участие врачей

Лабораторные функциональные исследования

Медицинские противопоказания в дополнение к общим медицинским противопоказаниям

1

2

3

4

5

6

7

1

Химические соединения и элементы

  

  

  

  

  

  

Разъяснения

  

1. Работникам,   подвергающимся   предварительным     и     периодическим     медицинским

осмотрам, в обязательном порядке проводится исследование крови: НВ, лейкоциты, СОЭ. При предварительном медицинском осмотре обязательно проводится рентгенограмма органов грудной клетки в прямой проекции, при периодическом медосмотре 1 раз в 3 года.

  

При  проведении  предварительных  и  периодических    медицинских    осмотров   женщины

осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований. Сроки осмотров совпадают со сроками периодических медицинских осмотров, но не реже 1 раза в год.

  

2. Вещества,  отмеченные  в  перечне значком "А", относятся  к  аллергенам, значком  "К" - к

канцерогенам, значком "Ф" - обладают фиброгенным эффектом и по показаниям осматриваются соответственно аллергологом, онкологом, профпатологом.

1.1

Азота неорганические соединения (аммиак, азотная кислота, оксиды азота и другие)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

ФВД

1. Распространенные субатрофические изменения всех отделов верхних дыхательных путей, гиперпластический ларингит
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.2

Альдегиды алифатические (предельные, непредельные) и ароматические (формальдегид "А", ацетальдегид, акролеин, бензальдегид, фталевый альдегид и др.)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
невропатолог,
дерматовенеролог

лейкоцитарная формула
ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы
2. Тотальные дистрофические расстройства, аллергические заболевания верхних дыхательных путей

1.3

Альдегидов и кетонов галогенопроизводные (хлорбензальдегид, фторацетон, хлорацетофенон и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
офтальмолог

  

1. Хронические заболевания кожи
2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза

1.4

Амины, амиды органических кислот, анилиды и др. производные (диметилформамид, диметилацетамид, капролактам "А" и др.)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
невропатолог,
отоларинголог,
дерматовенеролог

лейкоцитарная формула (при наличии аллергенного действия) билирубин крови АЛТ

1. Хронические заболевания периферической нервной системы
2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
4. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей (ВДП)
5. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция

1.5

Бериллий и его соединения "А" год

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови
ФВД,
рентгенография грудной клетки (см.п.3.1)

1. Аллергические заболевания
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы
3. Хронические, рецидивирующие заболевания кожи
4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.
Гиперпластический ларингит (при работе с растворимыми соединениями бериллия)

1.6

Бор и его соединения (бора карбид "Ф", нитрид "Ф" и др. )

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

рентгенография грудной клетки (см.п.3.4, 3.1)

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

1.6.1

Бороводороды

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

общий анализ крови
ФВД
билирубин крови
АЛТ

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.7

Галогены

  

  

  

  

  

1.7.1

Хлор, бром "А", йод "А", соединения с водородом, оксиды

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
офтальмолог

ФДВ

1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
4. Хронические заболевания переднего отрезка глаза

1.7.2

Фтор и его неорганические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
стоматолог,
офтальмолог

ФВД,
рентгенография трубчатых костей при стаже более 5 лет, 1 раз в 3 года с сохранением всех рентгенограмм в архиве

1. Хронический субатрофический и атрофический ринит.
Гиперпластический ларингит.
Эрозия слизистой оболочки полости носа
2. Хронические заболевания периферической нервной системы
3. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
5. Заболевания полости рта
6. Хронические заболевания переднего отрезка глаза
7. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с поражением костной структуры

1.7.3

Фосгены

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.8

Гидразин и его производные (фенилгидразин и др.)

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
невропатолог,
дерматовенеролог

общий анализ крови,
билирубин крови
АЛТ

1. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями
2. Хронические рецидивирующие заболевания кожи

1.9

Кадмий и его соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
невропатолог по показаниям

ФВД,
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
рентгенограмма грудной клетки (см.п.3.4, 3.1)

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Хронические заболевания почек, часто рецидивирующие

1.10

Карбонилы металлов: никеля, кобальта, железа и др.

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические рецидивирующие аллергические заболевания органов дыхания и кожи

1.11

Кетоны алифатические и ароматические (ацетон, метилэтилкетон, ацетофенон и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
невропатолог,
отоларинголог

  

1. Аллергические и тотальные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей

1.12

Кислоты органические (муравьиная, уксусная, пропионовая, масляная, валериановая, капроновая, щавелевая, адипиновая, акриловая, нафтеновые и др.) Кислот органических галогенопроизводные (хлоруксусная, перфтормасляная, трихлорпропионовая и др.). Кислот органических ангидриды

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
офтальмолог

  

1. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания переднего отрезка глаза

1.12.1

Кислота фталевая "А"

1 раз в год

1 раз в 3 года

те же, что в п.1.12

лейкоцитарная формула
ФВД

3. Алллергические заболевания

1.13

Кобальт "А"

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

лейкоцитарная формула,
рентгенограмма грудной клетки (см. п.3.4.3.1),
ЭКГ (при работе с кобальтом)

1. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания органов дыхания и кожи

  

Ванадий, молибден, вольфрам, ниобий, тантал и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

  

  

  

1.14

Кремний и его соединения

  

  

  

  

  

1.14.1

Кремния неорганические соединения (см.раздел 3)

  

  

  

  

  

1.14.2

Органические соединения кремния (силаны)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
дерматовенеролог,
отоларинголог

лейкоцитарная формула
ФВД

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

  

  

  

  

  

  

Гиперпластический ларингит

  

  

  

  

  

  

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Аллергические заболевания (при работе с замасливателями стекловолокна), в т.ч. кожи
4. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, роговицы, конъюнктивы, слезовыводящих путей)

1.15

Марганец "А" и его соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,
терапевт,
дерматовенеролог

общий анализ крови
ФВД,
рентгенограмма грудной клетки (см.3.1)

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания периферической нервной системы
3. Хронические заболевания бронхолегочной системы
4. Аллергические заболевания
5. Заболевания центральной нервной системы

1.16

Медь и ее соединения. Серебро, золото и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

лейкоцитарная формула
(по показаниям)

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания верхних дыхательных путей
3. Хронические заболевания гепатобилиарной системы с частыми обострениями

1.17

Металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, рубидий, цезий, гидроокись натрия, калия). Металлы щелочноземельные (кальций, стронций, барий и их соединения) . Металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

  

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические рецидивирующие, в т.ч. аллергические заболевания кожи

1.17.1

Литий

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
окулист,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови,
(по показаниям) ЭКГ

1. Заболевания зрительного нерва и сетчатки

1.18

Мышьяк и его неорганические "К" и органические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
невропатолог,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови,
ретикулоциты,
АЛТ
билирубин

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Хронические заболевания периферической нервной системы
4. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
5. Доброкачественные опухоли любой локализации

1.19

Никель и его соединения "А", "К"

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови,
рентгенография грудной клетки (см.3.4.3.1)

1. Тотальные и изолированные дистрофические заболевания верхних дыхательных путей (при работе с никелем - гиперпластический ларингит)
2. Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, препятствующие работе в противогазе
3. Аллергические заболевания
4. Доброкачественные опухоли любой локализации (даже в анамнезе)
5. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.20

Озон

1 раз в год

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

ЭКГ

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.21

Окиси органические и перекиси (окись этилена, окись пропилена, эпихлоргидрин "А", гидроперекиси и др.). Перекиси неорганические (пергидроль)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

общий анализ крови

1. Хронические заболевания кожи
2. Тотальные дистрофические расстройства и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

1.22

Олово и его соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт

  

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.23

Платиновые металлы и их соединения "А" (рутений, родий, палладий, осмий, иридий, платина)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог

лейкоцитарная формула
ФВД

1. Тотальные и изолированные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические рецидивирующие заболевания, в т.ч. аллергические бронхолегочной системы и кожи с частыми обострениями

1.24

Ртуть и ее соединения

1 раз в год

1 раз в 5 лет

невропатолог,
терапевт, по показаниям: стоматолог

определение ртути в моче

1. Хронические заболевания периферической нервной системы
2. Выраженная вегетативная дисфункция
3. Неврозы
4. Болезни зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит)


Продолжение таблицы

NN п.п

Вредные, опасные вещества и производственные факторы

Перио-
дичность осмотров

Участие врачей

Лабораторные функциональные исследования

Медицинские противопоказания в дополнение к общим медицинским противопоказаниям

1

2

3

4

5

6

7

1.25

Свинец и его соединения

  

  

  

  

  

1.25.1

Свинец и его неорганические соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
невропатолог

количество эритроцитов
ретикулоцитов,
эритроцитов с базофильной зернистостью
АЛК (аминолевулиновая к-та) или КП (копропорфирии) в моче

1. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин
2. Хронические заболевания периферической нервной системы
3. Хронические, часто обостряющиеся заболевания печени

1.25.2

Свинца органические соединения (тетраэтилсвинец)

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,
по показаниям психиатр

  

1. Хронические заболевания нервной системы

1.26

Селен, теллур и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог

ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.27

Сера и ее соединения

  

  

  

  

  

1.27.1

Серы оксиды, кислоты

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
офтальмолог

ФВД

1. Тотальные субатрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Хронические заболевания переднего отрезка глаза (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)
4. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи - при работе с метилсернистыми соединениями

1.27.2

Сероводород

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

невропатолог,
терапевт,
отоларинголог,
офтальмолог,
по показаниям
дерматовенеролог

ФВД

1. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
2. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)
3. Аллергические заболевания, в т.ч. кожи
4. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

1.27.3

Сероуглерод

1 раз в год

1 раз в 3 года

невропатолог,
терапевт,
офтальмолог,
по показаниям психиатр

ЭКГ

1. Хронические заболевания периферической нервной системы
2. Заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, препятствующие работе в противогазе
3. Хронические заболевания переднего отрезка глаз (век, конъюнктивы, роговицы, слезовыводящих путей)
4. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция

1.27.4

Тетраметилтиу-
рамдисульфид "А" (тиурам Д)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт
невропатолог,
дерматовенеролог,
отоларинголог

лейкоцитарная формула
билирубин
АЛТ

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

  

  

  

  

  

  

Гиперпластический ларингит

  

  

  

  

  

  

2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями
3. Аллергические заболевания
4. Хронические заболевания периферической нервной системы

1.28

Спирты алифатические (одноатомные и многоатомные, ароматические и их производные (этиловый, пропиловый, бутиловый, аллиловый, бензиловый, этиленгликоль, пропиленгликоль, этилцеллозоль и др.)

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
невропатолог

  

1. Хронические заболевания периферической нервной системы с частыми обострениями

1.28.1

Спирт метиловый

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

офтальмолог,
терапевт,
невропатолог

исследование глазного дна

1. Заболевание зрительного нерва и сетчатки
2. Хронические заболевания периферической нервной системы с частыми обострениями

1.29

Сурьма и ее соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
невропатолог

  

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей.

  

  

  

  

  

  

Гиперпластический ларингит

  

  

  

  

  

  

2. Хронические, часто обостряющиеся заболевания бронхолегочного аппарата
3. Хронические рецидивирующие заболевания кожи
4. Хронические заболевания периферической нервной системы

1.30

Таллий, индий, галлий и их соединения

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

терапевт,
отоларинголог,
дерматовенеролог,
невропатолог

по показазаниям: анализ мочи на содержание металлов

1. Хронические заболевания периферической нервной системы
2. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей

1.31

Титан, цирконий, гафний, германий и их соединения

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
отоларинголог

  

1. Тотальные дистрофические и аллергические заболевания верхних дыхательных путей
2. Хронические заболевания бронхолегочной системы с частыми обострениями

1.32

Углерода моноксид

1 раз в 2 года

1 раз в 5 лет

невропатолог,
терапевт

ЭКГ,
эритроциты,
ретикулоциты

1. Выраженная вегетативно-сосудистая дисфункция
2. Хронические заболевания периферической нервной системы

1.33

Углеводороды ароматические: бензол "К" и его производные (толуол, ксилол, стирол и др.)

1 раз в год

1 раз в 3 года

терапевт,
невропатолог

общий анализ крови
ретикулоциты
тромбоциты

1. На работу, связанную с производством бензола женщины не допускаются
2. Содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин; лейкоцитов менее 4,5 х 10 в/л, тромбоцитов менее 180000
3. Доброкачественные опухоли половой сферы при работе с бензолом
4. Нарушения менструальной функции, сопровождающиеся дисфункциональными маточными кровотечениями
5. Хронические заболевания кожи (псориаз, нейродермит, витилиго). Доброкачественные опухоли кожи

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»