ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 31 июля 2008 года N 162
О проведении мониторинга
В целях осуществления функции сбора и анализа информации, предусмотренной Уставом Федерального фонда ОМС, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.98 N 857, и проведения мониторинга хода диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
приказываю:
1. Утвердить:
1.1. форму N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (приложение 1).
1.2. порядок заполнения и представления формы N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (приложение 2).
2. Ввести в действие форму N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", начиная с представления данных за август 2008 года.
3. Управлению информационно-аналитических технологий обеспечить прием и обработку информации в электронном виде.
4. Управлению организации ОМС оказывать организационно-методическую помощь территориальным фондам ОМС при составлении указанной формы.
5. Исполнительным директорам территориальных фондов ОМС обеспечить представление в Федеральный фонд ОМС информации по форме N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" в установленный срок в электронном виде и на бумажном носителе.
6. Признать утратившим силу приказ ФОМС от 24.12.2007 N 314 "Об организации мониторинга".
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Е.Н.Сучкову.
И.о.директора
Д.В.Рейхарт
Приложение 1
к приказу ФОМС
от 31 июля 2008 года N 162
СВЕДЕНИЯ | |||||||||||
за | 200 | года | |||||||||
Представляют: | Сроки представления | Форма N ДДС | |||||||||
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования | УТВЕРЖДЕНА | ||||||||||
от | |||||||||||
Федеральному фонду обязательного | до 30 числа месяца, | 2008 N | |||||||||
медицинского страхования | следующего за отчетным | месячная | |||||||||
Наименование ТФОМС | |||||||||||
Почтовый адрес | |||||||||||
Раздел 1.
Наименование показателя | N строки | Значение показателя | ||
1 | 2 | 3 | ||
Численность находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих диспансеризации согласно утвержденному плану-графику, человек | ||||
в текущем финансовом году | 01. | |||
в отчетном месяце | 01.1. | |||
Число договоров о финансировании территориальным фондом ОМС расходов на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заключенных ТФОМС с учреждениями здравоохранения, всего, | 02. | |||
в том числе: | ||||
с муниципальными учреждениями здравоохранения | 02.1. | |||
с государственными учреждениями здравоохранения | 02.2. | |||
Число договоров, заключенных учреждениями здравоохранения, участвующими в проведении диспансеризации, в целях привлечения специалистов для оказания отдельных видов работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме | 03. | |||
из стр.03.: с учреждениями здравоохранения, расположенными на территории других субъектов Российской Федерации | 03.1. | |||
Раздел 2.
Возраст | N | Предъявлено учреждениями здравоохранения к оплате случаев диспансеризации, согласно реестрам, представленным в отчетном месяце (человек) | Фактически оплачено территориальным фондом ОМС законченных случаев диспансеризации (человек) | ||
всего | из них: | за отчетный период | с начала отчетного периода | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
от 0 до 4-х лет включительно | 01 | ||||
от 5 до 17 лет включительно | 02 | ||||
Всего | 03 | ||||
_______________
* В пояснительной записке к отчету следует указать причины отказа в оплате случаев диспансеризации.
Руководитель организации | |||||||||||||
(Ф.И.О.) | (подпись) | ||||||||||||
Должностное лицо, ответственное за | |||||||||||||
составление формы | |||||||||||||
(должность) | (Ф.И.О.) | (подпись) | |||||||||||
" | " | 200 | г. | ||||||||||
(номер контактного телефона) | (дата составления документа) | ||||||||||||
Приложение 2
к приказу ФОМС
от 31 июля 2008 года N 162
ПОРЯДОК
представления территориальным фондом ОМС отчета по форме N ДДС "Сведения о проведении диспансеризации
находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей"
I. Общие положения
Настоящий порядок предусматривает получение сведений о ходе реализации постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2007 N 945 "О порядке предоставления в 2008-2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей".
Форму N ДДС заполняет территориальный фонд обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации и представляет в Федеральный фонд ОМС в сроки, установленные настоящим приказом.
II. Порядок заполнения формы N ДДС
Раздел 1.
В строке 01 указывается численность находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - детей), подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на текущий финансовый год.
При представлении формы N ДДС за очередной отчетный месяц изменение значения стр.01 допускается только в случае внесения соответствующих изменений в план-график проведения диспансеризации.
В строке 01.1. указывается численность детей, подлежащих диспансеризации в соответствии с планом-графиком проведения диспансеризации, утвержденным субъектом Российской Федерации, на отчетный месяц.
В строках 02., 02.1., 02.2. указывается число договоров о финансировании территориальным фондом ОМС расходов на проведение диспансеризации находящихся в стационарах детей, заключенных ТФОМС с учреждениями здравоохранения.
В строках 03., 03.1. указывается число договоров, заключенных учреждениями здравоохранения, участвующими в проведении диспансеризации с другими учреждениями здравоохранения в целях привлечения специалистов для оказания отдельных видов работ (услуг), необходимых для проведения диспансеризации в полном объеме.
Раздел 2.
В графе 3 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, согласно представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период реестрам счетов на оплату расходов по проведенной диспансеризации.
В графе 4 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, не принятые к оплате территориальным фондом ОМС по результатам медико-экономической экспертизы.
Вместе с формой N ДДС за отчетный месяц территориальные фонды ОМС представляют пояснительную записку, в которой приводятся причины, по которым территориальный фонд ОМС не принял к оплате отдельные случаи диспансеризации.
В графах 5, 6 по строкам 01-03 указываются случаи диспансеризации детей, проведенные в объеме, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 21.04.2008 N 183н "О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей", зарегистрированном в Минюсте России от 13.05.2008 N 11682 (законченные случаи диспансеризации), и фактически оплаченные территориальным фондом ОМС.
В графе 5 по строкам 01-03 указываются (из гр.3) фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации детей согласно представленным учреждениями здравоохранения за отчетный период реестрам счетов.
В графе 6 по строкам 01-03 указываются фактически оплаченные территориальным фондом ОМС законченные случаи диспансеризации нарастающим итогом с начала отчетного периода.
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка
