МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
 РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 26 января 2009 года N 18

Об утверждении статистического инструментария по учету пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях



В соответствии пунктом 5.2.100.1 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 года N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898; 2005, N 2, ст.162; 2006, N 19, ст.2080; 2008, N 11, ст.1036; N 15, ст.1555; N 23, ст.2713; N 42, ст.4825; N 46, ст.5337; N 48, ст.5618), в целях взаимодействия медицинских организаций с органами внутренних дел Российской Федерации и упорядочения ведения учета пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях

приказываю:

1. Утвердить:

учетную форму N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 1;

учетную форму N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 2;

инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-1/у "Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия" согласно приложению N 3;

инструкцию по заполнению учетной формы N 58-ДТП-2/у "Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию" согласно приложению N 4.

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации обеспечить введение учетной документации, утвержденной настоящим приказом, в подведомственных медицинских организациях.

Министр
Т.Голикова

     

     

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 26 января 2009 года N 18

     

Учетная документация

Форма N 58-ДТП-1/у

Утверждена приказом

(наименование медицинской организации)

Минздравсоцразвития России

от 26 января 2009 года N 18

(адрес, телефон)

Представляется в орган внутренних дел

Российской Федерации

по месту нахождения медицинской

организации

ИЗВЕЩЕНИЕ
о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после
дорожно-транспортного происшествия

1.

Ф.И.О. скончавшегося:

2.

Пол: М

1

, Ж

2

3.

Дата рождения:

.

.

4.

Дата дорожно-транспортного происшествия:

.

.

5.

Дата поступления в стационар:

.

.

6.

Диагноз при поступлении в стационар:

, код по МКБ-10

7.

Дата смерти:

.

.

8.

Непосредственная причина смерти:

, код по МКБ-10

9.

Основная причина смерти:

, код по МКБ-10

10.

Внешняя причина смерти:

, код внешней причины смерти по МКБ-10

11.

Смерть наступила:

в машине скорой помощи

1

;

в стационаре: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия

2

,

     из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия

3

,

на дому: в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия

4

,

     из них: в течение первых 7 суток после дорожно-транспортного происшествия

5

.

"

"

200

г.

(дата заполнения извещения)

(подпись)

(фамилия, должность медицинского работника, составившего извещение)

     

     

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 26 января 2009 года N 18

     

Учетная документация

Форма N 58-ДТП-2/у

Утверждена приказом

(наименование медицинской организации)

Минздравсоцразвития России

от 26 января 2009 года N 18

(адрес, телефон)

Представляется в орган внутренних дел

Российской Федерации

по месту нахождения медицинской

организации

ИЗВЕЩЕНИЕ
о раненом в дорожно-транспортном происшествии,
обратившемся или доставленном в медицинскую организацию

1.

Ф.И.О. пострадавшего:

2.

Пол: М 1

, Ж 2

3.

Дата рождения:

.

.

4.

Дата обращения в медицинскую организацию:

.

.

5.

Дата госпитализации:

.

.

6.

Дата дорожно-транспортного происшествия:

.

.

7.

Диагноз при обращении:

, код по МКБ-10

8.

Внешняя причина транспортного несчастного случая:

, код внешней причины по МКБ-10

9.

Дата перевода раненого:

.

.

10.

Наименование медицинской организации, куда переведен раненый

11.

Диагноз при переводе в другую медицинскую организацию:

, код по МКБ-10

"

"

200

г.

(дата заполнения извещения)

(подпись)

(фамилия, должность медицинского работника, составившего извещение)

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»