ВТОРОЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 25 июня 2010 года Дело N А28-313/2010
Резолютивная часть постановления объявлена 21 июня 2010 года.
Полный текст постановления изготовлен 25 июня 2010 года.
Второй арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего Кобелевой О.П.,
судейСандалова В.Г., Дьяконовой Т.М.,
при ведении протокола судебного заседания секретарем Красноперовой С.В.,
при участии в судебном заседании:
истца Ситникова Д.В. - индивидуального предпринимателя (свидетельство от 14.09.07),
представителя ответчика Сычевой С.Н., действующей на основании доверенности от 15.09.2009
рассмотрев в судебном заседании апелляционную жалобу индивидуального предпринимателя Ситникова Дениса Вениаминовича
на решение Арбитражного суда Кировской области от 12.03.2010 по делу № А28 - 313/2010 - 16/35, принятое судом в составе судьи Щелокаевой Т.А.,
по иску индивидуального предпринимателя Ситникова Дениса Вениаминовича
к Государственному учреждению - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации,
о взыскании 31 583 рублей,
установил:
индивидуальный предприниматель Ситников Денис Вениаминович (далее ИП Ситников Д.В., истец, заявитель) обратился с иском в Арбитражный суд Кировской области к Государственному учреждению - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ - КРО ФСС РФ, страховщик, ответчик) о взыскании 31 583 рублей расходов, понесенных в результате выплаты работнику обеспечения по страхованию, в том числе 11 132 рублей пособия по временной нетрудоспособности, а также 20 451 рубля 51 копейки ежемесячных страховых выплат за период с 01.01.2009 по 01.12.2009
Решением Арбитражного суда Кировской области от 12.03.2010 в удовлетворении требований отказано.
При этом суд исходил из отсутствия оснований для удовлетворения иска, поскольку обязанность по страхованию работника была исполнена истцом ненадлежащим образом.
ИП Ситников Д.В., не согласившись с принятым по делу решением, обратился во Второй арбитражный апелляционный суд с жалобой, в которой просит решение суда первой инстанции полностью отменить и принять новый судебный акт об удовлетворении исковых требований.
По мнению заявителя, судом первой инстанции не было принято во внимание, что рабочий цеха Истомин А.П. получил повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве; заявитель полагает, что обязанность по возмещению страхового обеспечения возникла у ответчика не с момента регистрации истца в качестве страхователя, а с момента несчастного случая, произошедшего с Истоминым А.П., который в силу закона является застрахованным.
ГУ - КРО ФСС РФ в отзыве на апелляционную жалобу доводы заявителя отклонило, просило решение суда первой инстанции оставить без изменения, в удовлетворении жалобы отказать, ссылаясь на то, что в нарушение действующего законодательства ИП Ситников Д.В. не осуществил надлежащим образом страхование своего работника от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, поскольку на момент несчастного случая не был зарегистрирован в качестве страхователя и в силу статьи 9 ФЗ от 16.07.99 № 165 - ФЗ отношений между отделением Фонда и ИП по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не возникло.
Рассмотрение жалобы было отложено для дополнительного исследования обстоятельств.
Законность решения Арбитражного суда Кировской области проверена Вторым арбитражным апелляционным судом в порядке, установленном статьями 258, 266, 268 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.
Как следует из материалов дела, согласно приказу от 31.08.2007 № 10 - к, изданному ИП Ситников Д.В., Истомин А.П. принят на работу на должность рабочего цеха по кромлению доски, 01.09.2007 между ИП Ситников Д.В. и Истоминым А.П. заключен трудовой договор № 1.
В соответствии с актом о расследовании тяжелого несчастного случая от 18.09.2007 и актом о несчастном случае на производстве от 18.09.2007 № 01 - 07 (формы Н - 1) 05.09.2007 при наведении порядка на открытой площадке складирования лесоматериалов в результате удара бревном по голове Истомин А.П. получил травму, которая согласно Схеме определения тяжести несчастных случаев на производстве, утвержденной приказом Минздрава РФ от 24.02.2005 № 160, относится к числу тяжелых производственных травм.
По заключению медико - социальной экспертизы от 11.12.2007 Истомин А.П. признан инвалидом 3 группы с утратой 40% профессиональной трудоспособности.
.09.2007 ИП Ситников Д.В. обратился к ответчику с заявлением о регистрации в качестве страхователя физического лица. В тот же день (14.09.2007) регистрация была осуществлена, в подтверждение чего ответчиком было выдано Извещение о регистрации в качестве страхователя от 14.09.2007 установленной формы.
Согласно заключению от 24.09.2007 № 611 несчастный случай, произошедший с Истоминым А.П. был квалифицирован страховщиком в качестве не страхового и не влекущего возникновение обязательств последнего осуществлять обеспечение по страхованию.
По факту обращения ИП Ситникова Д.В. с заявлением от 10.01.2008 о выделении денежных средств на осуществление расходов по обязательному социальному страхованию в сумме 11 132 рублей ГУ - КРО ФСС РФ была проведена камеральная проверка, по результатам которой составлен акт от 15.01.2008 № 784/есн, согласно которому заявленные истцом расходы по оплате Истомину А.П. пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности ВК 7261868, ВК 7239451, ВК 7292468 в сумме 11 132 рублей страховщиком к возмещению приняты не были ввиду того, что на момент несчастного случая с Истоминым А.П. ИП Ситников Д.В. не был зарегистрирован в ГУ - КРО ФСС РФ в качестве страхователя.
Решением Слободского районного суда Кировской области от 08.04.2009 по делу № 2 - 187/09 исковые требования Слободского межрайонного прокурора, обратившегося в суд в интересах Истомина А.П., были удовлетворены: с Ситникова Дениса Вениаминовича в пользу Истомина Алексея Петровича взыскано единовременно 5 305 рублей 50 копеек в возмещение вреда, причиненного здоровью, за период с сентября 2007 по 31.12.2008, а также ежемесячно 1 448 рублей 63 копейки, начиная с 01.01.2009 по 31.12.2009.
Кассационным определением судебной коллегии по гражданским делам Кировского областного суда от 09.06.2009 решение Слободского районного суда от 08.04.2009 по делу № 2 - 187/09 оставлено без изменения.
Постановлением Президиума Кировского областного суда от 29.07.2009 решение Слободского районного суда от 08.04.2009 и определение судебной коллегии по гражданским делам Кировского областного суда от 09.06.2009 по делу № 2 - 187/09 отменены, с индивидуального предпринимателя Ситникова Дениса Вениаминовича в пользу Истомина Алексея Петровича в возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья, взыскано единовременно за период с 05.09.2007 по 31.12.2008 767 рублей 30 копеек, и ежемесячно, начиная с 01.01.2009 по 31.12.2009 704 рубля 27 копеек. При этом из мотивировочной части решения районного суда исключено указание о том, что несчастный случай с Истоминым А.П. не является страховым.
Истец, уплатив в ходе исполнительного производства взысканные с него суммы в возмещение вреда здоровью Истомину А.П., 26.08.2009 и 02.09.2009 обратился к ответчику с заявлениями о возмещении понесенных им расходов в общей сумме 31 583 рублей 24 копеек.
Письмом от 06.10.2009 № 01 - 16/02/22441 ГУ - КРО ФСС РФ отказало в удовлетворении требований ИП Ситникова Д.В. о возмещении расходов на обеспечение по страхованию, ссылаясь на подпункт 3 пункта 1 статьи 9 Федерального закона от 16.07.1999 № 165 - ФЗ «Об основах обязательного социального страхования».
Отказ страховщика в возмещении расходов на обеспечение по страхованию послужил основанием для обращения истца с иском в Арбитражный суд Кировской области.
Исследовав материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы и отзыва на нее, заслушав представителей сторон, суд апелляционной инстанции не нашел оснований для отмены или изменения решения суда исходя из нижеследующего.
В соответствии с положениями статьи 935 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать, в частности, жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
В силу положений пункта 2 статьи 937 ГК РФ если лицо, на которое возложена обязанность страхования, не осуществило его или заключило договор страхования на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателя по сравнению с условиями, определенными законом, оно при наступлении страхового случая несет ответственность перед выгодоприобретателем на тех же условиях, на каких должно было быть выплачено страховое возмещение при надлежащем страховании.
Отношения в системе обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 16.07.1999 № 165 - ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее Закона № 165 - ФЗ), который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Согласно статье 1 Закона № 165 - ФЗ обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.
Отношения по обязательному социальному страхованию на основании статьи 9 Закона № 165 - ФЗ возникают: у страхователя (работодателя) и застрахованных лиц - по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения трудового договора; у страховщика - с момента регистрации страхователя.
Регистрация страхователя в исполнительных органах страховщика осуществляется в случаях, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Порядок регистрации и ответственность за уклонение от регистрации устанавливаются федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 2 статьи 9 Закона № 165 - ФЗ).
Подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона № 165 - ФЗ страховщик вправе не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.
Обязанность страхователя встать на учет и сняться с учета у страховщика в порядке, установленном федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, предусмотрена подпунктом 1 пункта 2 статьи 12 Закона № 165 - ФЗ.
Порядок рассмотрения и разрешения споров по вопросам обязательного социального страхования установлен статьей 27 Закона № 165 - ФЗ, согласно которой письменное заявление страхователя или застрахованного лица по спорным вопросам, возникающим в сфере обязательного социального страхования, рассматривается страховщиком в течение десяти рабочих дней со дня получения указанного заявления. О принятом решении страховщик сообщает заявителю в письменной форме в течение пяти рабочих дней после рассмотрения такого заявления.
В случае несогласия страхователя или застрахованного лица с принятым страховщиком решением спор подлежит разрешению в вышестоящих инстанциях страховщика или в суде в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний установлены Федеральным законом от 24.07.1998 № 125 - ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее Закон № 125 - ФЗ), который определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
В соответствии со статьей 3 Закона № 125 - ФЗ субъектами страхования являются застрахованный, страхователь, страховщик.
При этом застрахованным признается физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 статьи 5 настоящего Федерального закона и получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности; страхователем - юридическое лицо любой организационно - правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 статьи 5 настоящего Федерального закона; страховщиком - Фонд социального страхования Российской Федерации.
Основные принципы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определены в статье 4 Закона № 125 - ФЗ, к числу которых отнесен принцип обязательности регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
На основании статьи 6 Закона № 125 - ФЗ регистрация страхователей - физических лиц, заключивших трудовой договор с работником, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников осуществляется в исполнительных органах страховщиках в порядке, устанавливаемом страховщиком.
В силу пунктов 1 и 7 статьи 15 Закона № 125 - ФЗ и пунктов 9, 10 Правил начисления, учета и расходования средств на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 02.03.2000 № 184 (далее Правила) выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному производится страхователем, и засчитывается в счет начисленных страховых взносов.
Расходы на выплату обеспечения по страхованию, произведенные страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании, не засчитываются страховщиком в счет уплаты страховых взносов.
При недостаточности у страхователя средств на выплату застрахованным обеспечения по страхованию, в том числе, если расходы на указанную выплату превышают сумму начисленных страховых взносов, страхователь обращается за возмещением недостающих средств к страховщику, который перечисляет страхователю недостающую сумму в порядке, установленном нормативными правовыми актами, регулирующими деятельность страховщика.
Согласно положениям статьи 15 Закона № 125 - ФЗ и пункту 11 Правил единовременные и ежемесячные страховые выплаты застрахованным и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, оплату дополнительных расходов застрахованного на его медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, а также иные расходы в случаях, установленных федеральными законами, осуществляются страховщиком за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В силу пункта 1 статьи 19 Закона № 125 - ФЗ страхователь несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение возложенных на него настоящим Федеральным законом обязанностей по своевременной регистрации в качестве страхователя у страховщика, своевременной и полной уплате страховых взносов, своевременному представлению страховщику установленной отчетности, а также за своевременную и полную уплату назначенных страховщиком страховых выплат застрахованным.
Суммы произведенных страхователем с нарушением требований законодательных или иных нормативных правовых актов либо не подтвержденных документами в установленном порядке расходов на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием, а также на оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в счет уплаты страховых взносов не засчитываются.
В силу изложенного, надлежащим исполнением страхователем возложенных на него действующим законодательством в сфере обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний обязанностей по своевременной регистрации в качестве страхователя у страховщика признается в том случае, когда работодатель на момент заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников обладал статусом страхователя, то есть был зарегистрирован в установленном порядке в исполнительном органе страховщика.
Исходя из приведенных выше норм права, факт регистрации ИП Ситникова Д.В. в качестве страхователя в ГУ - КРО ФСС РФ после наступления страхового события не мог привести к возникновению обязательств последнего осуществлять обеспечение по страхованию в отношении Истомина А.П..
Статьей 3 Закона № 165 - ФЗ установлено, что социальным страховым риском является предполагаемое событие, при наступлении которого осуществляется обязательное социальное страхование.
Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. При этом страховым случаем является свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователей осуществлять обеспечение по обязательному социальному страхованию.
Материалы дела свидетельствуют о том, что заключение о квалификации несчастного случая с Истоминым А.П. как не страхового от 24.09.2007 № 611, а также акт камеральной проверки от 15.01.2008 № 784/есн об отказе в принятии к зачету расходов истцом в установленном порядке обжалованы не были.
В силу пункта 2 статьи 6 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.
В качестве источника финансирования расходов на выплату Истомину А.П. сумм в возмещение вреда здоровью в связи с нечастным случаем постановлением Президиума Кировского областного суда от 29.07.2009 определены денежные средства ИП Ситникова Д.В.
В соответствии с пунктом 2 статьи 13 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу судебные постановления, а также законные распоряжения, требования, поручения, вызовы и обращения судов являются обязательными для всех без исключения органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений, должностных лиц, граждан, организаций и подлежат неукоснительному исполнению на всей территории Российской Федерации.
