СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ПРИМОРСКОГО КРАЕВОГО СУДА

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 21 марта 2012 года Дело N 33-2484/2012

21 марта 2012 года судебная коллегия по гражданским делам Приморского краевого суда в составе :

председательствующего Дорохова А.П.

судей Ковалева С.А., Важениной Н.С.

при секретаре Ким И.С.

рассмотрела в открытом судебном заседании дело по иску

Гаврилюка А.О. к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения

по апелляционной жалобе ОАО «АльфаСтрахование»

на решение Фрунзенского районного суда г. Владивостока от 31 января 2012 года, которым исковые требования удовлетворены. Взыскана с ОАО «АльфаСтрахование» в пользу Гаврилюка А.О. сумма страхового возмещения в размере 108000 рублей, расходы по оплате услуг представителя в размере 10000 рублей, государственная пошлина в сумме 3360 рублей, всего взыскано 121360 рублей.

Заслушав доклад судьи Ковалева С.А., выслушав объяснения представителя ОАО «АльфаСтрахования» Мельянкина Н.Л., истца Гаврилюка А.О. судебная коллегия,

у с т а н о в и л а :

Истец Гаврилюк А.О. обратился в суд с иском к ОАО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения.

В обоснование заявленных требований истец указал, что 14.08.2010 года он заключил с ОАО «АльфаСтрахование» договор страхования от несчастных случаев с размером страховой суммы 200000 рублей. В период действия договора произошел страховой случай - 10.07.2011 года произошло ДТП, в результате которого истец получил травмы в виде ушиба головного мозга легкой степени, ушибленной раны, частичного отрыва левой ушной раковины, неосложнённого перелома тела позвонка С5.

Ответчиком данный случай не признан страховым; в выплате истцу страхового возмещения отказано.

Полагая отказ незаконным, истец просил взыскать с ответчика предусмотренную договором страхования и правилами страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней сумму страхового возмещения по риску «временная утрата трудоспособности» - 38000 руб., по риску «травматическое повреждение» - 70000 руб.(30000 + 40000), всего 108000 руб. Кроме того истец просит взыскать расходы на оплату государственной пошлины 3360 руб. и расходы на оплату юридических услуг 10000 руб.

В судебном заседании истец и его представитель заявленные требования поддержали.

Представитель ответчика ОАО «АльфаСтрахование» исковые требования не признал, сославшись на то, что в соответствии с правилами страхования выплата страхового возмещения не производится, если вред причинен в результате нарушения застрахованным лицом ПДД. Поскольку факт нарушения истцом ПДД подтвержден процессуальным документом уполномоченного органа, основания для выплаты страхового возмещения отсутствуют.

Судом постановлено решение об удовлетворении иска, с которым не согласился ОАО «АльфаСтрахование». Его представителем подана апелляционная жалоба, в которой ставится вопрос об отмене этого решения и принятии нового решения об отказе в иске; приводятся доводы о несоответствии выводов суда изложенных в решении обстоятельствам дела, о неправильном применении судом норм материального права.

Проверив материалы дела и обсудив доводы апелляционной жалобы, судебная коллегия не находит оснований для отмены решения суда.

Согласно пункту 1 статьи 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Из материалов дела следует, что такой договор был заключен между сторонами.

Согласно страхового полиса от несчастного случая от  ...  № истец застраховал в ОАО «ОАО «Альфа Страхование» свою жизнь и здоровье на период с 14.08.2010г. по 14.08.2011г.. Страховая сумма определена в размере 200000 руб. (л.д. 4).

Страховыми рисками по данному договору в частности являются следующие события : травматическое повреждение в результате несчастного случая, временная утрата застрахованным общей трудоспособности в результате несчастного случая.

Из материалов дела усматривается и ответчиком не оспаривается, что 10.07.2011 года Гаврилюк А.О. при управлении автомашиной Ниссан Терано № стал участником ДТП, в результате которого он же получил телесные повреждения в виде в виде ушиба головного мозга легкой степени, ушибленной раны, частичного отрыва левой ушной раковины, неосложенного перелома позвонка С5 по поводу которых проходил лечение стационарно в МУЗ ГКБ № 2 г. Владивостока с 10.07.2011 г. по 28.07.2011 г. (19 дней).

Утвержденными ответчиком правилами страхования жизни и здоровья от несчастных случаев и болезней под риском «травматического повреждения» понимается травма (телесное повреждение), полученная застрахованным в течение срока страхования в результате несчастного случая, наступившего в течение срока страхования (п.3.1.1).

Под риском «временная утрата трудоспособности» понимается временная утрата застрахованным общей трудоспособности, наступившая в течение срока страхования в результате несчастного случая, произошедшего в течение срока страхования (3.1.2).

Проанализировав содержание страхового полиса от  ...  № и положений названных правил страхования, суд верно квалифицировал наступившие для здоровья истца в результате указанного выше ДТП последствия как страховой случай по рискам «временная утрата трудоспособности» и «травматическое повреждение».

При этом судебная коллегия соглашается с изложенным в решении суда выводом о незаконности отказа ответчика в выплате истцу страхового возмещения на основании п.4.1.10 Правил страхования жизни и здоровья от несчастных случаев ОАО «Альфа Страхование».

Указанное положение Правил страхования освобождает страховщика от обязанности по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая в результате ДТП, если оно произошло в результате нарушения застрахованным Правил дорожного движения.

Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении от 01.08.2011 г. (л.д.8), на основании которого ответчик отказал в выплате страхового возмещения, не устанавливает вины истца в нарушении ПДД, повлекшем ДТП, а значит, не имеет преюдициального значения для решения вопроса о наличии вины истца в ДТП.

Других доказательств в подтверждение законности применения положения п. 4.1. 10 Правил страхования при исполнении договора личного страхования ответчиком не представлено.

Таким образом, решение суда о взыскании с ответчика страхового возмещения по страховому полису от несчастного случая от  ... . № является законным и обоснованным.

Размер страхового возмещения, подлежащий взысканию с ответчика определен судом в соответствии с п.п. 10.2.13 и 10.2.14 Правил страхования и ответчиком не оспаривался.

Доводы апелляционной жалобы не могут быть приняты во внимание, поскольку они основаны на ошибочном толковании норм материального права, направлены на переоценку установленных судом обстоятельств, являлись предметом судебной оценки, результаты которой полно изложены в решении суда. Оснований для переоценки исследованных судом доказательств, а также иного применения норм материального права у суда апелляционной инстанции не имеется, поскольку выводы суда первой инстанции полностью соответствуют установленным обстоятельствам дела и спор по существу разрешен верно.

Руководствуясь ст. 328 ГПК РФ, судебная коллегия

о п р е д е л и л а :

Решение Фрунзенского районного суда г. Владивостока от 31 января 2012 года оставить без изменения, апелляционную жалобу ОАО «АльфаСтрахование» - без удовлетворения.

Председательствующий :

Судьи :

 


Электронный текст документа

подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:

файл-рассылка