• по
Более 45000000 судебных актов
  • Текст документа
  • Статус

 
СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ТОМСКОГО ОБЛАСТНОГО СУДА
 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ
 

от 15 ноября 2011 года Дело N 33-2730/2011
 

от 15 ноября 2011 года

Судебная коллегия по гражданским делам Томского областного суда в составе:

председательствующего Брагиной Л.А.,

судей Залевской Е.А., Худиной М.И.

рассмотрела в открытом судебном заседании в г.Томске

по кассационной жалобе Балабанова В. П. на решение Северского городского суда Томской области от 26 июля 2011 года

дело по иску Балабанова В. П. к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об изменении даты начала проведения страховых выплат, возложении обязанности произвести единовременные страховые выплаты с учетом индексации, компенсации морального вреда.

Заслушав доклад судьи Худиной М.И., пояснения Балабанова В.П., поддержавшего доводы жалобы, представителя ГУ-ТРО ФСС Российской Федерации Муравьевой И.Н., возражавшей против доводов жалобы и ее удовлетворения, заключение прокурора Кофман Е.Г., полагавшей решение суда подлежащим отмене в части, судебная коллегия

у с т а н о в и л а:

Балабанов В.П. обратился в суд, с учетом изменения требований, с вышеуказанным иском к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ГУ-ТРО ФСС РФ), ссылаясь на то, что 15.11.1977 был принят на работу в ОАО «СХК» /__/, имел допуск к работе по профессии /__/, к /__/, имел допуск и выполнял работы в качестве /__/, к /__/. 16.06.2008 уволен в связи с сокращением численности работников с должности /__/. Решением Октябрьского районного суда г.Томска от 14.05.2010 установлено, что /__/ у него является профессиональным заболеванием с 28.08.2009. 11.06.2010 при прохождении освидетельствования в Филиале-бюро №81 г.Северск Томской области Главного бюро МСЭ ФМБА России ему установлена впервые /__/ с 11.06.2010, /__/, причина /__/ -профессиональное заболевание. Он обратился в Филиал №5 ГУ-ТРО ФСС РФ с заявлением об изменении даты единовременных выплат с 11.06.2010 на 28.08.2009, однако ему было отказано. Просил обязать ответчика изменить дату выплат с 11.06.2010 на 28.08.2009, произвести ежемесячные страховые выплаты с учетом индексации; взыскать компенсацию морального вреда в размере /__/ руб., расходы по оплате государственной пошлине в размере 200 руб.

Истец Балабанов В.П. в судебном заседании исковые требования поддержал по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГУ-ТРО ФСС РФ Муравьева И.Н. в судебном заседании исковые требования не признала.

Суд на основании п.3 ст.15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в удовлетворении исковых требований Балабанову В.П. отказал.

В кассационной жалобе Балабанов В.П. просит решение суда отменить, дело направить на новое рассмотрение. Ссылается на обстоятельства, указанные в исковом заявлении. Настаивает на том, что ежемесячные страховые выплаты должны быть взысканы с момента установления ему решением Октябрьского районного суда г. Томска наличия профессионального заболевания - с 28.08.2009. Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности полагает возможным применить п.п. 23 п. 3 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, согласно которому соответствующим по показаниям является установление у него 70 - 90% утраты трудоспособности.

Обсудив доводы жалобы, проверив материалы дела по правилам ч. 1 ст. 347 ГПК РФ, судебная коллегия приходит к следующему.

Право застрахованного на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу ст. 3 Федерального закона № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ) признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Абзац первый п. 3 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ предусматривает, что ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Из материалов дела следует, что на основании акта № /__/ освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы Балабанову В.П. 11.06.2010 выдана справка серии МСЭ-2006 № /__/, согласно которой истцу установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40 процентов на срок с 11.06.2010 по 01.07.2011 (л.д.10).

Приказом № /__/ от 04.10.2010 филиала № 5 ГУ- Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Балабанову В.П. в связи с профессиональным заболеванием, полученным 28.08.2009 в период работы в ОАО «Сибирский химический комбинат», назначена ежемесячная страховая выплата в сумме /__/ руб. /__/ коп., которая производится с 01.10.2010 до 01.07.2011.

Согласно приказу № /__/ от 04.10.2010 филиала № 5 ГУ- Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ Балабанову В.П. назначена также выплата недополученной за период с 11.06.2010 до 01.10.2010 ежемесячной страховой суммы.

Таким образом, выплаты ежемесячной страховой суммы в связи с профессиональным заболеванием назначены Балабанову В.П. ответчиком с 11.06.2010, то есть с даты освидетельствования и установления степени утраты профессиональной трудоспособности учреждением медико - социальной экспертизы.

Отказывая Балабанову В.П. в удовлетворении требований об изменении даты начала проведения страховых выплат, возложении на ГУ- ТРО ФСС РФ обязанности произвести единовременные страховые выплаты с измененной даты, суд первой инстанции исходил из того, что факт утраты Балабановым В.П. профессиональной трудоспособности учреждением медико-социальной экспертизы установлен 11.06.2010.

Данный вывод суда является неверным, так как не основан на действительных обстоятельствах дела.

Исходя из смысла абз. 1 п.3 ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ, согласно которому ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному за весь период утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, застрахованные лица имеют право на получение страхового возмещения не с момента их освидетельствования, а со дня установления факта утраты профессиональной трудоспособности.

Решением Октябрьского районного суда г. Томска от 14.05.2010 установлено, что /__/ у Балабанова В.П. является профессиональным заболеванием с 28.08.2009.

Данный факт отражен и в справке серии МСЭ-2006 № /__/ от 11.06.2010 учреждения медико-социальной экспертизы, согласно которой 40% утраты профессиональной трудоспособности у Балабанова В.П. определено в связи с установлением профессионального заболевания 28.08.2009 решением суда от 14.05.2010.

Таким образом, учреждением медико-социальной экспертизы признано установление профессионального заболевания у Балабанова В.П. с 28.08.2009, в связи с чем с указанной даты следует считать возникшим у истца право на получение страхового возмещения.

Вывод суда первой инстанции о том, что данное право у Балабанова В.П. возникло с момента его освидетельствования в учреждении МСЭ - с 11.06.2010, является ошибочным, основанным на неправильном применении норм материального права, а потому решение суда на основании п.п. 1, 4 ч.1 ст. 362 ГПК РФ подлежит отмене в части отказа в удовлетворении требований об изменении даты начала страховых выплат и возложении на ГУ-ТРО ФСС РФ обязанности произвести ежемесячные страховые выплаты с 28.08.2009 с учетом предусмотренной законом индексации.

В соответствии с экспертным заключением №/__/ от 08.11.2011 ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Томской области» в период с 28.08.2009 по 11.06.2010 степень утраты трудоспособности у Балабанова В.П. составляет не более 40 процентов.

Поскольку все обстоятельства, имеющие значение для дела, установлены, судебная коллегия считает возможным принять в указанной части требований истца новое решение, которым исковые требования Балабанова В.П. удовлетворить частично, обязать Государственное учреждение - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ изменить дату начала ежемесячных страховых выплат Балабанову В.П. с 11.06.2010 на 28.08.2009, произвести Балабанову В.П. ежемесячные страховые выплаты с учетом 40% утраты им профессиональной трудоспособности с 28.08.2009, индексацию причитающихся сумм в соответствии с действующим законодательством.

Что касается требований истца о взыскании с ГУ - ТРО ФСС РФ в его пользу компенсации морального вреда в связи с неправомерным отказом в страховой выплате, госпошлины в размере 200 рублей, оплаченной по указанному требованию, решение суда первой инстанции об отказе в их удовлетворении подлежит оставлению без изменения по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ возмещению подлежит моральный вред, причиненный гражданину действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом.

Требования об изменении даты начала страховых выплат и обязании произвести ежемесячные страховые выплаты с учетом предусмотренной законом индексации являются имущественными, законом не предусмотрена возможность взыскания морального вреда с Фонда социального страхования в связи с несвоевременностью страховых выплат, а потому заявленные истцом требования о взыскании компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат. Соответственно, не подлежат удовлетворению требования о возврате госпошлины, уплаченной в связи с указанным требованием.

Руководствуясь ст.ст. 360, 366, абз. 4 ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия

о п р е д е л и л а:

решение Северского городского суда Томской области от 26 июля 2011 года отменить в части отказа в удовлетворении требований Балабанова В. П. к Государственному учреждению - Томское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации об изменении даты начала проведения страховых выплат, возложении обязанности произвести единовременные страховые выплаты с учетом индексации. Принять в данной части новое решение, которым обязать Государственное учреждение - Томское региональное отделение Фонда социального страхования РФ изменить дату начала ежемесячных страховых выплат Балабанову В. П. с 11.06.2010 на 28.08.2009, произвести ежемесячные страховые выплаты Балабанову В. П. с учетом 40% утраты профессиональной трудоспособности с 28.08.2009, индексацию причитающихся сумм в соответствии с действующим законодательством. В остальной части решение суда оставить без изменения.

Председательствующий:

Судьи:



Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
файл-рассылка

Номер документа: 33-2730/2011
Принявший орган: Томский областной суд
Дата принятия: 15 ноября 2011

Поиск в тексте