АРБИТРАЖНЫЙ СУД ПРИМОРСКОГО КРАЯ

РЕШЕНИЕ

от 21 января 2013 года Дело N А51-25549/2012

Арбитражный суд Приморского края в составе судьи Заяшниковой О.Л.,

рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по иску ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934, ОГРН 1022501895350) к ООО «Дальневосточная транспортная строительная компания» (ИНН 2511063075, ОГРН 1082511005060) о взыскании 31 173 рублей 70 копеек

установил: ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» обратилось с иском к ООО «Дальневосточная транспортная строительная компания» о взыскании 31 173 рублей 70 копеек, составляющих возмещение расходов на лечение застрахованного лица.

Заявление рассматривается в порядке главы 29 АПК РФ. Стороны о рассмотрении дела в порядке упрощенного производства уведомлены надлежащими образом.

От ответчика поступил письменный отзыв, в котором он признал иск в полном объеме. Ответчик также пояснил, что Нестеренко В.П. был принят на работу с 05.06.2011 машинистом автокрана в ЗАО «Уссурийскагропромтранс», которое прекратило свою деятельность путем реорганизации в форме преобразования в ООО «Дальневосточная транспортная строительная компания». На момент совершения ДТП с наездом на пешехода, Нестеренко В.П. состоял в трудовых отношениях с ответчиком.

Из изложенных в представленных истцом и ответчиком документах объяснений суд установил, что 19.07.2010 водитель ООО «Дальневосточная транспортная строительная компания» Нестеренко Виктор Петрович, управляя автомобилем КС 35715 государственный регистрационный знак Е689МХ, принадлежащем ответчику, нарушил пункты 10.1, 14.1 Правил дорожного движения РФ. В результате он совершил дорожно-транспортное происшествие: наезд на пешехода Галдину Нину Климовну. По факту ДТП возбуждено уголовное дело, Нестеренко В.П. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного статьей 264 часть 3 УК РФ.

Галдина Н.К. была застрахована в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, на момент госпитализации имела страховой медицинский полис серии 00950 N 201745, категория «Пенсионеры», срок действия полиса с 16.02.2004 бессрочно. Лечение потерпевшей в МУЗ «Городская больница» г.Уссурийска в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) с 19.07.2010 по 03.08.2010 было оплачено истцом на основании договора с МУЗ «Городская больница» г.Уссурийска на предоставление медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования от 30.12.2008 N 569. Расходы истца на лечение составили 31 173 рублей 70 копеек.

Обращаясь с рассматриваемым иском, истец просит взыскать возмещение расходов на лечение застрахованного лица с ответчика, как владельца источника повышенной опасности, водитель которого причинил вред при исполнении своих трудовых обязанностей.

Исследовав изложенные в представленных истцом документах объяснения и доводы, на основании представленных доказательств, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению в виду следующего.

В силу статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Пунктом 1 статьи 1068 ГК РФ установлено, что юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Согласно пункту 1 статьи 1079 юридические лица, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с ней деятельности и др.), также обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу пункта 1 статьи 965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь (выгодоприобретатель) имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

Статьей 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с названным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Материалами дела подтверждается тот факт, что Нестеренко В.П., состоящий с ответчиком в трудовых отношениях приговором Уссурийского районного суда от 14.11.2011, вступившим в законную силу 24.01.2012, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 3 статьи 264 УК РФ.

Согласно выписке из регистра населения, застрахованного ООО СМО «Восточно-Страховой альянс» в системе ОМС Приморского края Галдина Н.К. имела полис серии 00905 N 201745 категории Пенсионеры, страхователь Администрация Приморского края. Между Администрацией Приморского края и ООО СМО «Восточно-Страховой альянс» 01.09.2003 заключен договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан, в соответствии с которым истец принял на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление неработающим гражданам медицинской помощи.

Между ООО СМО «Восточно-Страховой альянс» и МУЗ «Городская больница» г.Уссурийска 30.12.2008 заключен договор на предоставление медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования, согласно которого Учреждение берет на себя обязательство оказывать гражданам, имеющим страховой полис, выданный страховщиком по действующим договорам обязательного медицинского страхования, медицинскую помощь.

Согласно выписке из медицинской карты, Галдина Н.К. находилась на лечении в МУЗ «Городская больница» г.Уссурийска в период с 19.07.2010 по 03.08.2010. Факт оказания медицинской помощи Галдиной Н.К. и размер затрат истца на ее лечение подтверждается справкой лечебного учреждения, из которой следует, что стоимость лечения составила 31 173 рублей 70 копеек.

В соответствии с условиями договора на предоставление стационарной медицинской помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию N 569 от 30.12.2008, заключенного между ООО СМО «Восточно-страховой альянс» и МУЗ «Городская больница» г. Уссурийска (пункт 2.2 договора), расчеты осуществляются ежемесячно путем оплаты на основании предъявляемого счета за выполненный объем медицинских услуг в целом за месяц в два этапа: путем предоставления ежемесячного аванса и проведения окончательного расчета. Истцом представлено платежное поручение N 5239 от 30.09.2010 об оплате медицинских услуг.

Стоимость лечения Галдиной Н.К. входит в оплаченную страховой медицинской организацией сумму за медицинские услуги, оказанные Уссурийской городской больницей застрахованным гражданам в августе 2010 г. Справка-расчет фактических затрат на лечение, выданная лечебным учреждением, подтверждает факт оплаты и размер расходов страховой медицинской организации на лечение.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что исковые требования являются обоснованными, подтверждены материалами дела и требование о возмещении вреда, причиненного здоровью застрахованного лица, подлежит удовлетворению в заявленном размере.

Расходы по госпошлине в соответствии со статьей 110 АПК РФ относятся на ответчика.

Руководствуясь статьями 167-170, 229 АПК РФ, арбитражный суд

р е ш и л:

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Дальневосточная транспортная строительная компания» (ИНН 2511063075, ОГРН 1082511005060, дата регистрации 12.12.2008) в пользу общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» (ИНН 2538069934, ОГРН 1022501895350, дата регистрации 28.12.2001) 31 173 (тридцать одна тысяча сто семьдесят три) рубля 70 копеек, составляющих возмещение расходов на лечение застрахованного лица, а также 2 000 (две тысячи) рублей расходов по госпошлине.

Решение подлежит немедленному исполнению и вступает в законную силу по истечении десяти дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.

Решение по результатам рассмотрения дела в порядке упрощенного производства может быть обжаловано через Арбитражный суд Приморского края в течение 10 дней со дня его принятия в Пятый арбитражный апелляционный суд.

Исполнительный лист на основании судебного решения по делу, рассмотренному в порядке упрощенного производства, выдается только по заявлению взыскателя.

Электронный текст документа

подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:

файл-рассылка