АРБИТРАЖНЫЙ СУД УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

РЕШЕНИЕ

от 05 апреля 2010 года  Дело N А72-19631/2009

Резолютивная часть решения объявлена 29 марта 2010 года. Полный текст решения изготовлен 05 апреля 2010 года.

Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи Арзамаскиной  Натальи  Павловны,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Яковлевой Н.Ю.,

рассмотрев в  открытом судебном  заседании  дело по иску

Государственного Учреждения -Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, г. Ульяновск

к Государственному учреждению здравоохранения «Николаевская центральная районная больница»,  Ульяновская область, р.п. Николаевка

третьи лица:

-Министерство здравоохранения Ульяновской области, г. Ульяновск

-Администрация муниципального образования «Николаевский район», Ульяновская область, р.п. Николаевка

- Областное государственное учреждение «Санаторий-профилакторий «Автомобилист»,   г. Ульяновск

о взыскании 20 400 руб. 00 коп.

при участии:

от истца - Петровичева О.В., доверенность

-Лёвина Г.В., доверенность

от ответчика - Мокрова О.О., доверенность

от Министерства здравоохранения Ульяновской области- не явился, уведомление   № 26137

от Администрации МО «Николаевский район»- не явился, уведомление № 26136

от ОГУ«Санаторий-профилакторий «Автомобилист» -не явился, уведомление  № 26134

установил:

Государственное Учреждение -Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, г. Ульяновск  обратилось в Арбитражный суд Ульяновской области с исковым заявлением к Государственному учреждению здравоохранения «Николаевская центральная районная больница»,  Ульяновская область, р.п. Николаевка о взыскании убытков в размере  20 400 руб. 00 коп.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 09.12.2009г. в порядке ст. 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований на предмет спора, привлечено Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 20.01.2010г. в порядке   ст. 51 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований на предмет спора, привлечены: Администрация муниципального образования «Николаевский район», Областное государственное учреждение «Санаторий-профилакторий «Автомобилист».

В судебное заседание представители Министерства здравоохранения Ульяновской области и  Администрации муниципального образования «Николаевский район» не явились, о времени и месте проведения судебного заседания извещены надлежащим образом.

Представитель Областного государственного учреждения «Санаторий-профилакторий «Автомобилист» в судебное заседание не явился.

Копия определения Арбитражного суда Ульяновской области от 10.03.2010г. об отложении судебного разбирательства, направленная Областному государственному учреждению «Санаторий-профилакторий «Автомобилист» заказным письмом с уведомлением №26134 по адресу: 432012, г. Ульяновск, ул. Хрустальная, 3а, возвратилась в суд с отметкой органа почтовой связи  об отсутствии адресата по указанному адресу.

Согласно п.3 ч.2 ст. 123  Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации  лица, участвующие в деле, и иные участники арбитражного процесса считаются извещенными надлежащим образом арбитражным судом, если копия судебного акта, направленная арбитражным судом по последнему известному суду месту нахождения организации, не вручена в связи с отсутствием адресата по указанному адресу, о чем орган связи проинформировал арбитражный суд.

При данных обстоятельствах, спор в судебном заседании рассматривается в отсутствие представителей указанных лиц в порядке ст. 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации по имеющимся в деле материалам.

В судебном заседании представителем истца заявлено ходатайство об уточнении организационно-правовой формы ответчика - Муниципальное учреждение  здравоохранения.

Представитель ответчика не возражает против удовлетворения заявленного ходатайства.

Суд, рассмотрев заявленное ходатайство, считает необходимым его  удовлетворить, ответчиком по делу считать Муниципальное учреждение  здравоохранения «Николаевская центральная районная больница».

Представитель ответчика исковые требования не признает, считая их необоснованными по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление и дополнении к нему, приобщенных к материалам дела (л.д.49, 82).

Изучив материалы дела, исследовав и оценив  представленные доказательства, выслушав представителей истца и ответчика, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Как усматривается из материалов дела, 02.04.2007г.  между Государственным учреждением - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (Отделение) и Муниципальным учреждением здравоохранения  «Николаевская центральная районная больница» (Лечебно-профилактическое учреждение) был заключен договор по организации направления на долечивание (реабилитацию) больных в специализированные санатории (отделения) непосредственно после стационарного лечения, за счет средств обязательного социального страхования   № 312, предметом которого является организация долечивания (реабилитация) в условиях санатория больных, из числа застрахованных (работающих) граждан, проживающих на территории Ульяновской области, после острого нарушения мозгового кровообращения, после острого инфаркта миокарда, больных сахарным  диабетом, больных с нестабильной стенокардией, после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, беременных женщин из группы риска непосредственно после их лечения в стационаре, по путевкам, оплаченным за счет средств обязательного социального страхования в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 21.04.2001 г. № 309 «Об утверждении Положения о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей» (в редакции от 06.01.2006 г.) и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27.01.2006 г. № 44 «О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория» (в редакции от 25.12.2006 г.).

В соответствии с п.11 Положения о приобретении, распределении, выдаче путевок на санаторно-курортное лечение и оздоровление работников и членов их семей, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 309 от 21.04.2001г., путевки на долечивание непосредственно после стационарного лечения приобретаются региональными отделениями Фонда по договорам со специализированными санаториями (отделениями), передаются органам (учреждениям) здравоохранения в соответствии с их заявками и заключенными договорами и выдаются учреждениями здравоохранения бесплатно работникам, находящимся на лечении.

Направление работников на долечивание непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения) осуществляется в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно Порядку направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения), утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 27.01.2006г. №44, обеспечение долечивания (реабилитации) в санаториях осуществляется путем предоставления больным при наличии медицинских показаний бесплатных санаторно-курортных путевок сроком до 24 дней в санатории, расположенные на территории Российской Федерации (п.3 Порядка).

Пунктом 2 Порядка установлено, что лечебно-профилактическое учреждение осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), а также после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченной нестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санатории.

Сотрудниками Государственного Учреждения -Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации была проведена проверка обоснованности направления на долечивание после стационарного лечения больных Муниципального учреждения здравоохранения «Николаевская центральная районная больница». Результаты проверки отражены в справке от 11.07.2008г. (л.д. 26).

В ходе проверки установлено необоснованное предоставление санаторно-курортной путевки на долечивание Солодовникову Н.В., который находился на стационарном лечении с диагнозом: гипертоническая болезнь  II ст.,  III ст., гипертонический криз. Направлен в Областное государственное учреждение «Санаторий-профилакторий «Автомобилист» по путевке № 001144 с диагнозом: артериальная гипертензия 2 степени риск 3. Стоимость санаторной путевки составила 20 400 руб. 00 коп.

Выданная  Солодовникову Н.В. санаторно-курортная путевка была оплачена Фондом за счет средств обязательного социального страхования.

Истец указывает, что заболевание, с которым на долечивание в Областное государственное учреждение «Санаторий-профилакторий «Автомобилист» отправлен Солодовников Н.В., не входит в перечень показаний для направления  больных на долечивание в санатории, установленных Порядком направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения), утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и  социального развития Российской Федерации от 27.01.2006г.  №44.

Предъявленная ответчику претензия за исх. №01-18/07/12415 от 18.08.2008г. (л.д. 27) оставлена последним без удовлетворения.

В связи с чем, руководствуясь ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 г. №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», истец обратился в арбитражный суд с настоящим иском и просит взыскать понесенные Фондом убытки в сумме  20 400 руб. 00 коп.

В соответствии со ст.393 Гражданского кодекса Российской Федерации должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы (упущенная выгода).

По иску о взыскании убытков истец должен доказать факт их причинения, наличие причинной связи между понесенными убытками и противоправным (виновным) поведением лица, причинившего вред, а также размер убытков.

Факт приобретения путевок Государственным Учреждением -Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации подтверждается государственным контрактом на оказание услуг по долечиванию (реабилитации) больных, из числа застрахованных  граждан, в условиях санатория непосредственно после стационарного лечения № 287 от 02.04.2007г., накладной №00000237 от 03.04.2007г., платежным поручением № 2253 от 10.04.2007г.

По накладной №1295 от 11.04.2007г. путевка была передана  Муниципальному учреждению здравоохранения «Николаевская центральная районная больница» через доверенное лицо, полномочия которого подтверждаются доверенностью №174 от 10.04.2007г.

В соответствии с Порядком направления работников на долечивание (реабилитацию) непосредственно после стационарного лечения в специализированные санатории (отделения), утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006г. №44 лечебно-профилактическое учреждение осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита (панкреонекроза), а также после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченной нестабильной стенокардии, пролеченного сахарного диабета в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санатории.

Перечень заболеваний, предусмотренный указанным Порядком, по которым больные направляются на долечивание в санатории, является исчерпывающим и расширительному толкованию не подлежит.

Заболевание, по которому Солодовников Н.В. был направлен  на долечивание (реабилитацию) в Областное государственное учреждение «Санаторий-профилакторий «Автомобилист», не входит в  вышеуказанный перечень для направления  больных на долечивание в санатории.

Ссылка ответчика на п.4 Приложения №3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006г. №44 «О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория» является несостоятельной, поскольку доказательств того, что больному Солодовникову Н.В.  была проведена операция на сердце и магистральных сосудах, не представлено.

Как  не представлено и доказательств  того, что у данного больного в момент нахождения на стационарном лечении в Муниципальном учреждении здравоохранения «Николаевская центральная районная больница» имелся диагноз: нестабильная стенокардия.

В соответствии с п. 2.1.1 договора № 312 от 02.04.2007г.  лечебно-профилактическое учреждение осуществляет отбор и направление на долечивание (реабилитацию) в специализированные санатории (отделения) больных, в соответствии с медицинскими показаниями, непосредственно после их стационарного лечения, в соответствии с рекомендациями, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006г. №44 «О долечивании (реабилитации) больных в условиях санатория».

Согласно п. 3.1 договора № 312 от 02.04.2007г.  в случаях использования путевок с нарушением пунктов 2.1.1., 2.1.4., 2.1.5., 2.1.6., 2.1.7., 2.1.8., 2.1.9 договора Отделение предъявляет Лечебно-профилактическому учреждению письменное требование о возмещении стоимости таких путевок.

Таким образом, ответственность за отбор и направление больных на долечивание несет больница, выдающая путевку, в данном случае - Муниципальное учреждение здравоохранения «Николаевская центральная районная больница», с которой истца связывает договор №312 от 02.04.2007г.

Следовательно, в результате неправомерных действий ответчика Государственное Учреждение - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации понесло убытки в сумме 20 400 руб. 00 коп.,  которая и  подлежит взысканию с ответчика.

Расходы по госпошлине в соответствии со ст. 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации следует возложить на ответчика.

Руководствуясь  статьями 110, 167-171, 176-177, 180-182 Ар­битражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбит­ражный суд

Р Е Ш И Л:

Ходатайство истца об уточнении организационно-правовой формы ответчика - Муниципальное учреждение здравоохранения удовлетворить.

Ответчиком по делу считать Муниципальное учреждение здравоохранения «Николаевская центральная районная больница».

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Муниципального учреждения здравоохранения «Николаевская центральная районная больница» в пользу Государственного учреждения - Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации  20 400 (Двадцать тысяч четыреста)  руб. 00 коп.- в возмещение убытков.

Взыскать с Муниципального учреждения здравоохранения «Николаевская центральная районная больница» в доход федерального бюджета государственную пошлину в сумме 816 (Восемьсот шестнадцать)  руб. 00 коп.

Исполнительные листы выдать после вступления решения в законную силу.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока с момента его принятия.

Решение может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в порядке и сроки, установленные ст.ст. 257-259 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья   Арзамаскина Н.П.

Электронный текст документа

подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:

файл-рассылка