• по
Более 56000000 судебных актов
  • Текст документа
  • Статус


ФЕДЕРАЛЬНЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ СУД СЕВЕРО-ЗАПАДНОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13 февраля 2004 года Дело N А44-1850/03-С11


[Суд отказал страховой компании в иске о взыскании с фонда обязательного медицинского страхования задолженности, указав, что неуплата страхователями страховых взносов и их переплата, в связи с погашением ранее образовавшейся задолженности, влияют на размер выплат истцу, в сторону увеличения или уменьшения, в период, в котором средства
 фактически получены фондом от страхователей]

Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа в составе: председательствующего Корпусовой О.А., судей: Бухарцева С.Н. и Хохлова Д.В., при участии в судебном заседании представителей: закрытого акционерного общества "Медицинская страховая компания "Ганзамед" - Богданова А.Г. (доверенность от 31.07.2003) и директора Ульяновой Н.Ю., Новгородского областного фонда обязательного медицинского страхования - Соколовой С.В. (доверенность от 09.02.2004 N 144), рассмотрев 10.02.2004 в открытом судебном заседании кассационную жалобу закрытого акционерного общества "Медицинская страховая компания "Ганзамед" на решение от 30.09.2003 (судья Бестужева Г.М.) и постановление апелляционной инстанции от 01.12.2003 (судьи: Дмитриева Т.А., Александров С.А., Чепрасов А.В.) Арбитражного суда Новгородской области по делу N А44-1850/03-С11, установил:

Закрытое акционерное общество "Медицинская страховая компания "Ганзамед" (далее - страховая компания) обратилось в Арбитражный суд Новгородской области с иском о взыскании с Новгородского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) 1438 руб. 69 коп. задолженности.

Решением от 30.09.2003 в удовлетворении заявленных страховой компанией требований отказано.

Постановлением апелляционной инстанции от 01.12.2003 решение суда оставлено без изменения.

В кассационной жалобе страховая компания просит отменить решение и постановление суда, ссылаясь на неправильное толкование судом пункта 1.2 договора от 25.12.96 N 3 и статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В судебном заседании представитель страховой компании поддержал доводы кассационной жалобы, а представитель Фонда отклонил их, считая судебные акты, принятые по настоящему делу, законными и обоснованными.

Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке. Кассационная инстанция не находит оснований для удовлетворения жалобы.

Как следует из материалов дела, страховой компанией и Фондом заключен договор от 25.12.96 N 3 "О финансировании обязательного медицинского страхования". Средства Фонда формируются за счет перечисления страхователями (работодателями) в бюджет Фонда страховых взносов. В настоящее время уплата страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования заменена уплатой части единого социального налога, направляемой в те же фонды.

В соответствии с пунктом 1.2 данного договора Фонд обязуется ежемесячно перечислять страховщику (страховой компании) денежные средства в соответствии с утвержденными дифференцированными подушевыми нормативами. При этом средства перечисляются только на тех застрахованных (физических лиц), от страхователей (работодателей) которых поступили страховые платежи (взносы) за предыдущий месяц. Этим же пунктом договора урегулированы обязательства сторон, возникающие в случае несвоевременного перечисления страхователем страховых платежей (взносов) на счет Фонда. В этом случае Фонд перечисляет страховой компании средства в соответствии с дифференцированными подушевыми нормативами за счет собственных резервов в течение двух недель. По истечении этого срока страховая компания (страховщик) оплачивает медицинскую помощь застрахованным в полном объеме за счет своих средств по обязательному медицинскому страхованию. Постановлением администрации Новгородской области от 02.11.2000 N 309 утвержден Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов на обязательное медицинское страхование (далее - Порядок).

В связи с тем, что закрытое акционерное общество "Теклес" и общество с ограниченной ответственностью "Ардис", застрахованные в страховой компании, имели задолженность по уплате единого социального налога, Фонд уменьшил финансирование истца в части, приходящейся на ЗАО "Телес" за январь 2003 года и ООО "Ардис" за февраль-март 2003 года. Впоследствии названные работодатели полностью погасили задолженность. По рассматриваемому делу страховая компания просит взыскать задолженность Фонда: по ЗАО "Телес" за январь 2003 года в сумме 617 руб. 25 коп. и по ООО "Ардис" за февраль 2003 года в сумме 282 руб. 36 коп., за март 2003 года 538 руб. 08 коп., а всего 1438 руб. 69 коп.

Кассационная коллегия считает правильными выводы суда апелляционной инстанции относительно ошибочности расчетов страховой компании и правомерности отклонения исковых требований.

Согласно пункту 1.3 Порядка при расчете среднедушевого норматива финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования учитываются полученные областным фондом обязательного медицинского страхования за месяц страховые взносы (платежи). В связи с учетом именно полученных Фондом денежных средств дифференцированный среднедушевой норматив изменяется ежемесячно и доводится Фондом до сведения страховой компании письмами (листы дела 6, 8, 10). Иными словами при расчете дифференцированного среднедушевого норматива денежные средства учитываются в период, в котором они фактически получены Фондом от страхователей, а не в период, за который эта часть единого социального налога начисляется. Поэтому суд апелляционной инстанции сделал правильный вывод о том, что неуплата страхователями страховых взносов и их переплата, в связи с погашением ранее образовавшейся задолженности, влияют на размер дифференцированного среднедушевого норматива, в сторону увеличения или уменьшения. При погашении страхователями (работодателями) задолженности по уплате единого социального налога норматив автоматически увеличивается и происходит дофинансирование Фондом страховой компании. На основании изложенного Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа считает действия Фонда полностью соответствующими договору от 25.12.96 N 3 и Порядку.

Руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа постановил:

Решение от 30.09.2003 и постановление апелляционной инстанции от 01.12.2003 Арбитражного суда Новгородской области по делу N А44-1850/03-С11 оставить без изменения, а кассационную жалобу закрытого акционерного общества "Медицинская страховая компания "Ганзамед" - без удовлетворения.

     Председательствующий
О.А.Корпусова

Судьи:
С.Н.Бухарцев
Д.В.Хохлов

     Текст документа сверен по:
рассылка

Номер документа: А44-1850/03-С11
Принявший орган: Федеральный арбитражный суд Северо-Западного округа
Дата принятия: 13 февраля 2004

Поиск в тексте