Должностным лицам

в срок  до

инициалы, фамилия

время, дата

провести таможенный досмотр товаров

тип, наименование, регистрационный номер транспортного средства

наименование получателя/отправителя, перевозчика, инициалы, фамилия физического лица (получателя/отправителя)

по документам

транспортные (перевозочные) документы, коммерческие документы, книжка МДП, таможенные документы

из __________в количестве __________мест, весом __________нетто __________брутто.

Место назначения

при ввозе - населенный пункт, при вывозе - страна назначения

Место таможенного досмотра

вид склада, номер свидетельства о включении в Реестр владельцев складов временного хранения либо иное место нахождения товаров

Цель таможенного досмотра:

Степень таможенного досмотра:

[ ] - 1 идентификация товаров

[ ] - 2 выборочная проверка

[ ] - 3 прочее

Объем таможенного досмотра:

[ ] - 10% | [ ] - 50% [ ] - 100%

[ ] - 1 взвешивание (полное/выборочное)
[ ] - 2 пересчет грузовых мест
[ ] - 2.1 с выборочным вскрытием
[ ] - 2.2 со вскрытием всех грузовых мест
[ ] - 3 пересчет количества предметов в грузовых местах:
[ ] - 3.1 выборочно
[ ] - 3.2 во всех
[ ] - 4 измерение и определение характеристик товаров (с частичной разборкой/с полной разборкой):
[ ] - 4.1 без взятия проб и образцов
[ ] - 4.2 с взятием проб и образцов
[ ] - 5 прочее

Применение технических средств таможенного контроля:

[ ] - 1 досмотровая рентгенотелевизионная техника:
[ ] - 2 флюороскопическая досмотровая техника:
[ ] - 3 инспекционно-досмотровые комплексы:
[ ] - 4 средства поиска:
[ ] - 5 средства нанесения и считывания специальных меток:
[ ] - 6 досмотровый инструмент:
[ ] - 8 технические средства подповерхностного зондирования:
[ ] - 9 технические средства идентификации:
[ ] - 10 химические средства идентификации:
[ ] - 11 технические средства документирования:
[ ] - 12 технические средства контроля носителей аудио- и видеоинформации:
[ ] - 13 технические средства таможенного контроля количественных и качественных показателей лесо- и пиломатериалов:
[ ] - 14 приборы взвешивания:
[ ] - 15 технические средства таможенного контроля делящихся и радиоактивных материалов и обеспечения радиационной безопасности:
[ ] - 16 без применения технических средств таможенного контроля

Применение средств идентификации: __________в количестве __________шт.

"

"

20

г.

подпись, инициалы, фамилия должностного лица, оформившего поручение (принявшего решение) о проведении таможенного досмотра

Время выдачи поручения

час.

мин.

Время получения акта

час.

мин. "

"

20

г.

(указывается код и наименование

(указывается декларант, иное лицо, обладающее полномочиями

таможенного органа)

в отношении товаров и (или) транспортных

средств, и их представитель:  наименование или

инициалы и фамилия (для физических лиц)

В соответствии с пунктом 2 статьи 116 Таможенного кодекса Таможенного союза уведомляем, что в ходе таможенного контроля в отношении товаров, сведения о которых

содержатся в таможенной декларации N

, иных случаях

принято решение о проведении таможенного досмотра.

Таможенный досмотр товаров и (или) транспортных средств состоится:

(время, дата)

(указывается место проведения таможенного досмотра, адрес зоны таможенного контроля, сведения о складе временного хранения и т.п.)

в отношении

(указываются номера транспортных средств, контейнеров, товаро-транспортная накладная,

и прочая информация, идентифицирующая товары)

Присутствие при таможенном досмотре:

[ ] требуется

[ ] не требуется*

(выбрать знаком X одно из значений)

(инициалы и фамилия уполномоченного должностного лица таможенного органа)

(подпись)

ЛНП

(инициалы и фамилия лица, получившего уведомление)

(дата получения уведомления)

(подпись)